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341.一点点(3 / 5)

八糟的东西,东看一点西看一点,所以每样就都会那么一点点。”

啊?

一点点......

这叫一点点?

徐佳康有些尴尬,自尊心受到了不小的冲击。不过自从认识这个家伙以后,他心理承受能力倒是变得越来越强了:“对了,王亦玲的mg很有意思,说不定何主任要写一篇病例综述,你要不加个名字?”

“论文?”祁镜摆摆手,又看回到了手机屏幕,“论文就算了,我有自己的课题,已经在收集数据了。”

“哦?什么课题?”

“和胃肠镜有关,写完会给你看的。”

祁镜说的就是之前让高健、陈霄去搞的论文题目,写的是和关于护士的存在对于手术和内镜检查的重要性。也不是什么不可告人的东西,只是题目有些出乎人的意料,现在说免不了还得解释,他还是希望徐佳康把注意力放在王平石的病情上。

不过徐佳康在意的根本来不及去在意这些东西。

传染、毒理、自身免疫,现在又多了个胃肠镜?一个临床医生还是内科急诊的,怎么去捣鼓内镜了?

徐佳康实在不懂祁镜在想什么,总觉得自己一直在受伤,实在聊不下去了。他长舒了口气,还是把注意力全放在了手里的病历上。

然而一圈看下来,他心里只有两个字,复杂。

如果只看几个出院记录和几条重要的检查报告,他也会和霍志业、陈振华一样,得出“干燥综合征长期激素治疗后导致骨质疏松”的诊断。也是因为病人的病情发展就符合这个情况,前有股骨头坏死,后有脊柱压缩性骨折,和教科书上记录的长期服用激素后的副作用完全一致。

但徐佳康总觉得不对劲,很不对劲。

如果只看干燥综合征和现在的压缩性骨折,这个诊断说得通。但如果把里面所有出现的情况都算在一起,那就不同了。

最初的顽固性慢性咳嗽,在骨科医生眼里是个可有可无的症状,但在内科看来就不一样了:“结核pdd测试明明是阳性,胸片上怎么会找不到结核病灶呢......”

徐佳康疑惑的东西正是祁镜之前疑惑的,实验室检查和影像学结果完全不一样。

不过这对于他们来说也只是一个普通的“脑筋急转弯”,毕竟测的是结核。结核这种小东西,可以经血液传播到全身。胃、肠、咽喉、肺、甚至骨头都有可能是结核分枝杆菌藏身的地方,既然胸片没找到病灶,那就扩大范围去查。

其实很多医生都是按这个思路去查的,x光、ct是王平石发病至今

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