胸胁'。太太耳后至胁下，正是肝经循行之路。"

三、芤脉玄机破迷障

周妈面露疑惑："可前几位大夫都说是痰核瘰疬，怎么会与肝经有关？"

岐大夫以指节轻叩脉枕："瘰疬者，痰核累累如串珠，多因肝郁化火、炼液为痰，其核必软硬兼杂，推之可动，甚者焮红疼痛。太太之症，核如筋结，推之可随筋动，且无红肿热痛，此非痰核，乃筋脉挛缩也。"

说罢，他翻开《难经·十四难》："芤脉者，中央空，两边实，此乃血虚之象。太太左关芤而无力，正应肝血亏虚。《黄帝内经》云'肝藏血，血衰则筋膜无以养'，正如久旱之木，枝节必现枯挛。"

妇人轻轻按住硬结："为何会发热呢？"

"此乃血虚生内热。"岐大夫取出《金匮要略》，翻至血痹虚劳篇，"《经》言'男子脉浮弱而涩，为无子，精气清冷。女子脉芤，为脱血'。太太小产后血虚未复，又劳心耗血，致肝血枯涸，虚火内生，故见午后潮热、口燥唇干。前医误用苦寒败毒之品，更伤脾胃阳气，所以饮食难进。"

周妈惊道："竟有这许多讲究！那该如何治法？"

四、四物润养化春冰

岐大夫铺开宣纸，悬笔如松："治当养血柔肝，兼清虚热，切不可再用攻伐之剂。取《金匮要略》四物汤为本——熟地黄一两，当归三钱，白芍五钱，川芎二钱，此乃补血调经之祖方，能养营血、滋肝阴。"

略一沉吟，续写道："加丹皮三钱，取《本草纲目》'丹皮除血中伏火'之意，清退虚热；玉竹五钱，《神农本草经》言其'主心腹结气，虚热湿毒'，润肺生津以柔筋；秦艽三钱，《名医别录》云'能疗风无问久新'，且可退虚热、舒筋脉；麦冬四钱，《本草汇言》称其'润肺清心，消痰止渴'，合玉竹以增津液。"

"此方药味平和，却有次第。"岐大夫向众人解释，"熟地、当归如大地润土，直补肝血；白芍、川芎如春风拂柳，调畅肝气；丹皮、秦艽如夜露降燥，清退虚火；玉竹、麦冬如晨雾润枝，滋养筋脉。七味合用，恰如《脾胃论》'甘温除大热'之变法，以补血而退热，以柔肝而缓急。"

煎药时，岐大夫特意交代："熟地需用陈酒拌蒸九次，取其温而不腻；当归须用全归，身补血、尾活血，全用则和血；白芍宜用杭产白芍，其性柔善养肝；秦艽要选麻花艽，去芦头用根，其力更雄。"

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